「家族から、いびきが大きいと言われる」
「寝ている時に息が止まっていると言われた」
「しっかり寝たはずなのに、朝から疲れている」
「日中の眠気が強く、仕事中や運転中が心配」
このような症状で悩んでいませんか？
いびきは、単なる音の問題と思われがちです。しかし、いびきの背景に睡眠時無呼吸症候群が隠れている場合、睡眠中に何度も呼吸が止まったり浅くなったりして、体に負担がかかっていることがあります。
この記事では、茂原エリアでいびき・無呼吸を相談したい方に向けて、睡眠時無呼吸症候群のサイン、自宅でできる検査、対面診療・オンライン診療、治療の流れについて、できるだけわかりやすく解説します。
茂原でいびき・無呼吸を相談したい方へ｜睡眠時無呼吸症候群の自宅検査と治療を医師が解説
皆さん、こんにちは。あまが台ファミリークリニック院長の細田です。
私はプライマリ・ケア、総合診療を専門に、医師として25年目になります。日本睡眠学会に所属し、当院では年間2000名以上の睡眠時無呼吸症候群の患者さんを診療しています。（日本プライマリーケア連合学会 家庭医療専門医、日本糖尿病学会正会員、日本肥満学会 会員）
外来では、患者さんご本人よりも、ご家族から「寝ている時に息が止まっている」「いびきが心配」と言われて受診される方が少なくありません。
睡眠時無呼吸症候群は、放置すると日中の眠気だけでなく、高血圧、心血管疾患、糖尿病などと関連することが知られています。一方で、適切に検査を行い、必要に応じて治療を始めることで、眠気や疲労感の改善が期待できる病気でもあります。
- 家族やパートナーから「いびきが大きい」と言われる
- 寝ている時に「息が止まっている」と指摘されたことがある
- 朝起きた時に頭が重い、頭痛がある
- 日中、会議中や運転中に強い眠気を感じる
- しっかり寝たはずなのに、疲れが取れない
- 血圧が高い、糖尿病や心臓病を指摘されている
当院でしたら、上記の疑問、悩みが解決できるかもしれません。
目次
- 茂原でいびき・無呼吸を相談したい方へ｜睡眠時無呼吸症候群の自宅検査と治療を医師が解説
- いびきや無呼吸は、どの段階で相談すべきか
- 睡眠時無呼吸症候群とは
- 睡眠時無呼吸症候群を放置すると何が心配か
- 自宅でできる睡眠時無呼吸症候群の検査
- 治療はCPAPだけではありません
- 当院で相談できること
- 茂原エリアで睡眠時無呼吸症候群を相談する時のポイント
- 受診前に家族と確認しておくとよいこと
- よくある質問
- まとめ
- 参考文献
- 関連ブログ
いびきや無呼吸は、どの段階で相談すべきか
結論から言うと、家族から「息が止まっている」と言われたことがある方、またはいびきに加えて日中の眠気や朝の頭痛がある方は、一度検査を検討してよい段階です。
理由は、睡眠時無呼吸症候群では、寝ている間に空気の通り道が狭くなり、呼吸が何度も止まったり浅くなったりするためです。
そのたびに体は酸素不足になり、脳や心臓、血管に負担がかかります。
代表的な症状として、大きないびき、睡眠中の呼吸停止、日中の強い眠気、朝の頭痛、集中力低下などがあります。
特に「呼吸が止まっている」という症状は、本人では気づきにくく、家族が先に気づくことが多いです。※1
「でも、いびきだけで病院に行くのは大げさでは？」と思う方もいると思います。
その気持ちはよく分かります。いびきは昔からよくある症状なので、「疲れているだけ」「年齢のせい」と考えたくなる方も多いです。
しかし、いびきに加えて、無呼吸、日中の眠気、朝の頭痛、血圧の上昇がある場合は、単なる音の問題ではなく、睡眠の質と全身の健康に関わるサインかもしれません。
睡眠時無呼吸症候群とは
睡眠時無呼吸症候群とは、睡眠中に呼吸が何度も止まったり、浅くなったりする病気です。
多くは、のどの空気の通り道が狭くなることで起こる閉塞性睡眠時無呼吸です。
イメージとしては、寝ている間に空気の通り道が何度もふさがり、体がそのたびに「息が苦しい」と反応している状態です。本人は寝ているつもりでも、体の中では何度も小さな覚醒が起こり、深く眠れていないことがあります。
そのため、睡眠時間は十分でも、朝起きた時に疲れが残る、日中に眠い、集中できない、頭が重いといった症状が出やすくなります。
よくある症状
- 大きないびき
- 寝ている時に呼吸が止まる
- 夜中に息苦しくて目が覚める
- 朝起きた時の頭痛や口の渇き
- 日中の強い眠気
- 集中力の低下
- 血圧が高い、薬を飲んでも下がりにくい
これらの症状は、すべての方に出るわけではありません。
いびきが目立たない方もいますし、眠気を自覚していない方もいます。
そのため、「自分は大丈夫」と決めつけず、家族からの指摘や持病の状況も含めて判断することが大切です。
睡眠時無呼吸症候群を放置すると何が心配か
睡眠時無呼吸症候群で心配なのは、眠気や疲れだけではありません。
睡眠中に呼吸が止まると、血液中の酸素が下がり、体はストレスを受けます。その結果、交感神経が刺激され、血圧や心臓への負担が増えることがあります。
睡眠時無呼吸症候群は、高血圧、心血管疾患、糖尿病などとの関連が報告されています。※2
また、日中の眠気が強い方では、運転中の眠気や仕事中の集中力低下も問題になります。
特に車の運転が多い方、機械を扱う仕事の方、長時間の会議やデスクワークが多い方では、生活や仕事への影響も無視できません。
「とはいえ、すぐに大きな病気になるわけではないのでは？」と感じる方もいると思います。
もちろん、いびきがある方すべてが重症というわけではありません。だからこそ、いきなり治療を決めるのではなく、まず検査で状態を確認することが大切です。
検査をすることで、軽症なのか、中等症以上なのか、治療が必要なのかを判断しやすくなります。
自宅でできる睡眠時無呼吸症候群の検査
睡眠時無呼吸症候群が心配でも、「検査は大変そう」「入院が必要なのでは」と不安に感じる方は多いです。
実際には、多くの場合、まずは自宅でできる簡易検査から始めます。機械を一晩装着して、睡眠中の呼吸の状態、酸素の下がり方、いびきなどを確認します。
自宅でできる検査のメリットは、普段に近い環境で眠れることです。病院での検査に比べて心理的な負担が少なく、仕事や家庭の都合がある方でも受けやすい検査です。
自宅検査の大まかな流れ
- 診察で、いびき、無呼吸、眠気、持病などを確認する
- 必要に応じて、自宅でできる簡易検査を手配する
- ご自宅で一晩、検査機器を装着して眠る
- 検査結果をもとに、睡眠時無呼吸症候群の可能性や重症度を確認する
- 必要に応じて、CPAP、マウスピース、生活習慣の見直しなどを相談する
成人の閉塞性睡眠時無呼吸が疑われる場合、診断には睡眠検査が重要です。症状や背景によって、簡易検査が適する場合もあれば、より詳しい検査が必要になる場合もあります。※3
いびき・無呼吸が心配な方へ
睡眠時無呼吸症候群は、自宅でできる簡易検査から相談できます。
「まず検査の流れを知りたい」「対面診療とオンライン診療のどちらがよいか迷う」という方は、下記からご確認ください。
通院して直接相談したい方は対面診療、自宅からまず相談したい方はオンライン初診をご利用ください。
治療はCPAPだけではありません
睡眠時無呼吸症候群の治療というと、CPAPを思い浮かべる方が多いと思います。
CPAPは、鼻に装着したマスクから空気を送り、睡眠中に気道がふさがりにくくなるようにする治療です。中等症から重症の睡眠時無呼吸症候群では、代表的な治療選択肢の一つです。
CPAP治療により、いびきや無呼吸、日中の眠気の改善が期待できます。また、睡眠時無呼吸症候群の患者さんでは、CPAP治療により血圧が改善する可能性も報告されています。※4
ただし、すべての方に最初からCPAPが必要というわけではありません。症状や検査結果によっては、マウスピース、体重管理、飲酒習慣の見直し、寝る姿勢の工夫などが選択肢になることもあります。
主な治療選択肢
- CPAP治療
- マウスピース治療
- 体重管理
- 飲酒や睡眠習慣の見直し
- 横向き寝など、睡眠姿勢の工夫
- 必要に応じた専門医療機関との連携
「CPAPを始めたら一生やめられないのでは？」と不安に思う方もいます。
その不安も自然です。
CPAPは継続が必要になる方もいますが、体重の変化、生活習慣の改善、症状や検査結果によって治療方針を見直すことがあります。
大切なのは、自己判断で中止するのではなく、医師と相談しながら安全に判断することです。
当院で相談できること
あまが台ファミリークリニックでは、いびき、無呼吸、日中の眠気、朝の頭痛などの症状について、まず外来で相談していただけます。
睡眠時無呼吸症候群は、単に睡眠だけの問題ではありません。
高血圧、糖尿病、肥満、脂質異常症、心臓病などとも関係することがあるため、全身の状態を見ながら考えることが大切です。
当院では、総合診療の視点から、睡眠の症状だけでなく、血圧、血糖、体重、生活習慣も含めて診療しています。
当院で対応している内容
- いびき、無呼吸、眠気に関する相談
- 睡眠時無呼吸症候群が疑われる方の診察
- 自宅でできる簡易検査の相談
- CPAP治療の導入、継続フォロー
- マウスピース治療が必要な場合の相談
- 高血圧、糖尿病、肥満などを含めた生活習慣病管理
対面診療とオンライン診療を選べます
睡眠時無呼吸症候群の相談では、症状やご希望に応じて、対面診療とオンライン診療のどちらも選択できます。
- 直接医師に相談したい方、ほかの持病も一緒に相談したい方は、対面診療がおすすめです。
- 仕事や家事で通院時間が取りにくい方、まずは自宅から相談したい方は、オンライン初診も選択肢になります。
- 検査や治療の内容によっては、医師の判断で対面診療をご案内する場合があります。
相談方法を選びたい方へ
通院できる方は対面診療、自宅や職場から相談したい方はオンライン初診をお選びいただけます。
まずは相談しやすい方法で、いびき・無呼吸の状態を確認してみましょう。
詳しい検査や治療の流れを先に確認したい方は、
いびき・睡眠時無呼吸症候群の専門ページ
をご覧ください。
茂原エリアで睡眠時無呼吸症候群を相談する時のポイント
睡眠時無呼吸症候群を相談する時は、単に「検査ができるか」だけでなく、その後の治療や継続フォローまで確認することが大切です。
理由は、睡眠時無呼吸症候群は、検査して終わりではなく、必要に応じて治療を続けながら、症状や体調の変化を見ていく病気だからです。
特にCPAPを使う場合は、装着感、鼻や口の乾燥、空気漏れ、継続のしやすさなど、実際に使い始めてからの困りごとも出てきます。こうした点を相談できる環境があると、治療を続けやすくなります。
「検査だけできれば十分では？」と思う方もいるかもしれません。
もちろん、まず検査を受けることは大切です。ただ、検査結果をどう解釈するか、治療が必要か、CPAPが合わない時にどうするか、生活習慣をどう見直すかまで含めて相談できると、より安心して治療に進めます。
受診前に家族と確認しておくとよいこと
睡眠時無呼吸症候群は、ご本人が寝ている間に起こるため、本人だけでは症状を把握しにくい病気です。
受診前に、可能であればご家族やパートナーに次の点を確認してみてください。
- いびきは毎晩あるか
- 呼吸が止まっているように見えるか
- 息苦しそうにしているか
- 急に静かになったあと、大きく息をすることがあるか
- 寝相や寝汗が多いか
- 日中の眠気や居眠りが増えていないか
可能であれば、スマートフォンでいびきの音や睡眠中の様子を短く記録しておくと、診察時の参考になることがあります。
ただし、撮影が難しい場合は無理に行う必要はありません。
よくある質問
Q. いびきだけでも受診してよいですか？
A. はい、相談して大丈夫です。
いびきだけで必ず睡眠時無呼吸症候群というわけではありません。しかし、いびきが大きい、家族に無呼吸を指摘された、日中の眠気がある、血圧が高いといった場合は、検査を検討する価値があります。
Q. 検査は入院が必要ですか？
A. 多くの場合、まずは自宅でできる簡易検査から始めます。
症状や背景によって検査の種類は変わりますが、最初から入院検査が必要とは限りません。まずは診察で状態を確認し、必要に応じて自宅でできる検査をご案内します。
Q. 睡眠時無呼吸症候群はオンライン診療でも相談できますか？
A. はい、オンライン診療でも相談できます。
当院では、睡眠時無呼吸症候群について対面診療とオンライン診療の両方に対応しています。いびき、無呼吸、日中の眠気などの症状を確認し、必要に応じて自宅でできる検査をご案内します。
ただし、症状や検査結果、治療内容によっては、医師の判断で対面診療をご案内する場合があります。まずは、ご自身の生活スタイルに合わせて相談しやすい方法を選んでください。
Q. オンライン初診では何を相談できますか？
A. いびき、無呼吸、日中の眠気、検査の必要性について相談できます。
オンライン初診では、現在の症状、家族からの指摘、眠気の程度、持病の有無などを確認します。そのうえで、睡眠時無呼吸症候群が疑われる場合には、必要な検査や今後の流れについてご案内します。
Q. CPAPは苦しいですか？
A. 最初は違和感がある方もいますが、調整しながら慣れていく方も多いです。
マスクの種類、空気の圧、乾燥対策などを調整することで、使いやすくなる場合があります。合わないと感じた時も、自己判断で中止せず、外来で相談してください。
Q. 肥満があると睡眠時無呼吸症候群になりやすいですか？
A. 肥満は睡眠時無呼吸症候群の重要な要因の一つです。
体重が増えると、首まわりやのど周囲にも脂肪がつきやすくなり、睡眠中に気道が狭くなりやすくなります。ただし、やせている方でも顎の形や骨格、加齢などの影響で睡眠時無呼吸症候群になることがあります。
Q. どのタイミングで予約すればよいですか？
A. 家族から無呼吸を指摘された方、日中の眠気が強い方は早めの相談をおすすめします。
特に、運転中に眠くなる、仕事中に居眠りしてしまう、血圧が高い、糖尿病や心臓病がある方は、一度相談しておくと安心です。
まとめ
いびきや無呼吸は、本人よりも家族が先に気づくことが多い症状です。
「たかがいびき」と思っていても、背景に睡眠時無呼吸症候群が隠れている場合があります。睡眠時無呼吸症候群では、日中の眠気、朝の頭痛、集中力低下だけでなく、高血圧や心血管疾患、糖尿病などとの関連も知られています。
一方で、睡眠時無呼吸症候群は、検査で状態を確認し、必要に応じて治療を行うことで、症状の改善が期待できる病気です。
「検査が必要かどうか分からない」という段階でも大丈夫です。家族にいびきや無呼吸を指摘された方、日中の眠気が強い方、朝起きても疲れが取れない方は、一度医師に相談してみてください。
家族にいびき・無呼吸を指摘された方へ
睡眠時無呼吸症候群は、自宅でできる検査から相談できます。
対面診療でもオンライン初診でも、まずは現在の睡眠状態を確認することから始めましょう。
通院して直接相談したい方は対面診療、自宅からまず相談したい方はオンライン初診をお選びください。
検査や治療の流れを先に確認したい方は、
いびき・睡眠時無呼吸症候群の専門ページ
をご覧ください。
参考文献
- ※1 Mayo Clinic. Obstructive sleep apnea – Symptoms and causes. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/obstructive-sleep-apnea/symptoms-causes/syc-20352090
- ※2 日本呼吸器学会ほか. 睡眠時無呼吸症候群（SAS）の診療ガイドライン2020. https://www.jrs.or.jp/publication/file/guidelines_sas2020.pdf
- ※3 Kapur VK, et al. Clinical Practice Guideline for Diagnostic Testing for Adult Obstructive Sleep Apnea. Journal of Clinical Sleep Medicine. 2017. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5337595/
- ※4 Shafazand S, et al. Effect of CPAP on Blood Pressure in Patients with Obstructive Sleep Apnea and Resistant Hypertension. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3927443/
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