ダイエットしてもリバウンドする方へ|ウゴービ・ゼップバウンドによる肥満治療とは
「食事制限を頑張っても、途中で我慢できなくなる」
「体重が増えてきて、血糖値や血圧、脂質異常も気になってきた」
このようなお悩みはありませんか?
ダイエットが続かないと、「自分の意志が弱いからだ」と感じてしまう方が少なくありません。
しかし、医学的に見ると、体重が落ちにくいことやリバウンドを繰り返すことは、単なる根性論だけでは説明できません。
食欲、ホルモン、代謝、生活環境、睡眠、ストレスなどが複雑に関係しています。
この記事では、ダイエットしてもリバウンドを繰り返す方に向けて、ウゴービやゼップバウンドなどの薬を使った肥満治療について、医師の立場からわかりやすく解説します。
ダイエットしてもリバウンドする方へ|ウゴービ・ゼップバウンドによる肥満治療とは|千葉市・茂原市からも通院可能
皆さん、こんにちは。
あまが台ファミリークリニック院長の細田です。

私はプライマリ・ケア、総合診療を専門に、医師として25年目になります。
日本糖尿病学会、日本肥満学会に所属し、月間80人以上の方の肥満治療(ゼップバウンド・ウゴービ)を担当しています。
この記事は、次のような方に向けて書いています。
- 何度もダイエットしているのに、リバウンドを繰り返している
- 食事制限を頑張っても、途中で強い空腹感に負けてしまう
- 健康診断で血糖値、血圧、脂質、脂肪肝を指摘された
- ウゴービやゼップバウンドに興味があるが、副作用や費用が心配
- 一人で頑張るダイエットではなく、医師や管理栄養士に相談しながら進めたい
当院でしたら、上記の疑問、悩みが解決できるかもしれません。
目次
結論:リバウンドを繰り返す方は「意志の問題」ではなく、医学的に支える治療が必要な場合があります
最初に結論からお伝えします。
ダイエットしてもリバウンドを繰り返す方は、単に意志が弱いのではありません。
体は体重が減ると、元の体重に戻そうとする方向に働きます。
空腹感が強くなったり、消費エネルギーが下がったりするため、減量後の体重維持はとても難しいのです。

実際、セマグルチドを用いた臨床試験の延長研究では、治療を中止した後に体重が再び増え、減量効果の一部が失われることが報告されています。
これは、肥満症が「一度痩せたら終わり」の病気ではなく、長期的に管理する必要がある病態であることを示しています。※1
読者の方の中には、「薬を使って痩せるなんて、少し抵抗がある」と感じる方もいると思います。
その感覚は自然です。
私も、すべての方に最初から薬をすすめるわけではありません。
大切なのは、薬だけに頼ることではなく、食事、運動、睡眠、生活習慣の見直しと組み合わせて、体重を無理なく管理していくことです。

ただし、これまで何度もリバウンドを繰り返している方や、すでに血糖値、血圧、脂質、脂肪肝などに影響が出ている方では、医学的なサポートを受ける価値があります。
自己流のダイエットでリバウンドを繰り返している方へ
肥満治療は、単に体重を落とすだけではありません。食欲、生活習慣、体重維持まで含めて、医師と管理栄養士が一緒に考えていく治療です。
当院では、ウゴービ・ゼップバウンドを用いた医学的根拠に基づく肥満治療を行っています。
なぜダイエットはリバウンドしやすいのか
リバウンドが起こる大きな理由は、体が「体重を守ろう」とするからです。
人間の体は、急に体重が減ると、飢餓状態に近い変化として受け取ることがあります。
その結果、食欲が増えたり、少ないエネルギーで体を動かそうとしたりします。
たとえば、体重を落とすために極端な食事制限をすると、最初は体重が減ります。
しかし、強い空腹感、疲れやすさ、イライラ、甘いものへの欲求が強くなり、ある時点で食事が乱れやすくなります。

これを「自分がだらしない」と受け止めてしまう方が多いのですが、実際には体の防御反応も関係しています。
もちろん、生活習慣の見直しは重要です。
ですが、リバウンドを繰り返す方に必要なのは、精神論ではなく、体の仕組みに合わせた現実的な治療設計です。
肥満症とは、単に体重が多いだけの状態ではありません
「太っているのは、自分の努力が足りないから」
そう感じて、これまで何度もダイエットを頑張ってきた方も多いのではないでしょうか。
しかし、医学的に見ると、肥満は単に体重が多いだけの問題ではありません。体重が増えることで、血糖値、血圧、脂質、肝臓、睡眠、関節など、体のさまざまな部分に負担がかかりやすくなります。

日本肥満学会では、肥満に関連する健康障害がある、または将来的に健康障害を起こすリスクが高い状態を「肥満症」として位置づけています。
つまり肥満症とは、見た目の問題ではなく、将来の糖尿病、高血圧、脂質異常症、脂肪肝、睡眠時無呼吸症候群、膝や腰の痛みなどにつながる可能性がある「医学的に治療を考えるべき状態」です。
ここで大切なのは、肥満症は「気合い」や「根性」だけで解決するものではないということです。
もちろん、食事や運動はとても大切です。ただ、長年リバウンドを繰り返している方、食欲のコントロールが難しい方、忙しくて生活習慣を整える余裕がない方にとって、自己流のダイエットだけで体重を落とし続けるのは簡単ではありません。
だからこそ、肥満症では、体重だけを見るのではなく、血糖値、血圧、脂質、肝機能、睡眠の状態などを確認しながら、医療として安全に治療を進めることが大切です。
「まだ病気ではないから大丈夫」と思っている段階でも、早めに体重管理に取り組むことで、将来の糖尿病や高血圧、脂肪肝の進行を防げる可能性があります。
当院では、単に体重を減らすことだけを目的にするのではなく、将来の健康リスクを減らし、リバウンドしにくい体づくりを目指して肥満治療を行っています。
このような方は、一度ご相談ください
- 何度もダイエットしているのに、リバウンドを繰り返している
- 健診で血糖値、血圧、脂質、肝機能を指摘された
- 体重が増えてから、いびきや日中の眠気が気になる
- 膝や腰に負担を感じるようになってきた
- 自分一人の努力だけでは限界を感じている
▼ 一人で悩まず、まずは相談してみませんか ▼
ウゴービとはどのような薬か

ウゴービは、セマグルチドという成分を含む肥満症治療薬です。
GLP-1受容体作動薬という種類の薬で、食欲や満腹感に関わる体の仕組みに働きかけます。
簡単に言うと、「強い我慢だけに頼るダイエット」ではなく、食欲のコントロールを医療の力でサポートする治療薬です。
これまで何度もダイエットに挑戦してきた方の中には、
「最初は頑張れるけれど、途中で食欲に負けてしまう」
「体重が少し減っても、忙しくなると生活習慣が戻ってしまう」
「自分の意思が弱いのではないかと落ち込んでしまう」
このように感じている方も少なくありません。
しかし、肥満症は単に気合いや根性だけで解決するものではありません。食欲、代謝、睡眠、ストレス、生活リズムなど、さまざまな要因が関係しています。
ウゴービは、そうした体の仕組みに働きかけながら、食事療法や運動療法と組み合わせて体重管理を支える薬です。
セマグルチド2.4mgを用いた臨床試験では、生活習慣への介入と組み合わせることで、体重減少効果が示されています。※3
ただし、ウゴービは「誰でも美容目的で使う薬」ではありません。
日本では肥満症治療薬として承認されており、適応や安全性を医師が確認したうえで使用を検討する薬です。※4
また、吐き気、便秘、下痢、胃もたれなどの消化器症状が出ることもあるため、自己判断で始めるのではなく、医師の診察を受けながら進めることが大切です。
当院では、単に薬を出して終わりではなく、体重、血糖値、血圧、脂質、肝機能、生活習慣を確認しながら、その方に合った治療方針を一緒に考えていきます。
「自分にも使える薬なのか知りたい」
「今までのダイエットと何が違うのか知りたい」
「無理なく続けられる方法を相談したい」
このような段階でも、まずはご相談いただいて大丈夫です。
ゼップバウンドとはどのような薬か

ゼップバウンドは、チルゼパチドという成分を含む肥満症治療薬です。
GIP/GLP-1受容体作動薬と呼ばれ、食欲や体重管理に関わる複数の経路に働きかける薬です。
ウゴービと同じように、単に「食べる量を無理やり我慢する薬」ではありません。体の中にある食欲や満腹感に関わる仕組みに作用し、体重管理をサポートします。
ダイエットで一番つらいのは、体重を落とすことだけではありません。
むしろ多くの方が悩むのは、
「仕事や家庭が忙しくなると食生活が乱れる」
「体重が減っても、その後どう維持すればよいかわからない」
という点です。
ゼップバウンドは、こうした肥満症の背景にある食欲や体重管理の仕組みに働きかける治療薬です。
チルゼパチドを用いたSURMOUNT-1試験では、肥満または過体重の方に対して、有意な体重減少が報告されています。※5
ここで大切なのは、「薬で体重を落としたら終わり」ではなく、「落とした体重をどう維持していくか」まで含めて治療を設計することです。
体重が減ると、血糖値、血圧、脂質、脂肪肝、睡眠時無呼吸、膝や腰への負担など、将来の健康リスクに良い影響が期待できる場合があります。
だからこそ、肥満症治療では、体重の数字だけを見て一喜一憂するのではなく、体全体の状態を確認しながら、安全に続けられる方法を考えることが大切です。
「ゼップバウンドが自分に合うのか知りたい」
「ウゴービとゼップバウンドの違いを知りたい」
「費用や通院ペースも含めて相談したい」
このような疑問がある方は、診察の中で一緒に確認していくことができます。
当院では、体重を落とす段階だけでなく、落とした体重をどう維持するかまで見据えて、無理のない肥満症治療を提案しています。
▼ 一人で悩まず、まずは相談してみませんか ▼
ウゴービとゼップバウンドの違い
ウゴービとゼップバウンドは、どちらも肥満症治療に使われる注射薬ですが、成分と作用の仕組みが異なります。
- ウゴービ:セマグルチドを成分とするGLP-1受容体作動薬
- ゼップバウンド:チルゼパチドを成分とするGIP/GLP-1受容体作動薬
どちらが良いかは、単純に「強い薬を選べばよい」という話ではありません。
体重、年齢、持病、内服薬、血糖値、胃腸症状の出やすさ、費用、通院のしやすさ、生活背景によって、向いている治療は変わります。

「ネットで見ると、ゼップバウンドの方が効果が強そうだから、それを使いたい」と思う方もいるかもしれません。
リバウンドを繰り返している方へ
「また失敗したらどうしよう」と感じている方ほど、自己流で頑張り続けるより、医師と相談しながら体重管理を始める価値があります。肥満治療は、意志の弱さを責める治療ではなく、体の仕組みに合わせて無理なく続けるための治療です。
薬だけで痩せるのではなく、食事・運動・睡眠を整えることが大切です
ウゴービやゼップバウンドは、体重管理を助ける可能性がある薬です。
しかし、薬を使えば何を食べても大丈夫という意味ではありません。
むしろ、薬で食欲が落ちている時期は、食事内容を見直す良いタイミングです。
たとえば、体重を落とすために食事量だけを減らすと、たんぱく質が不足したり、筋肉量が落ちたりすることがあります。
筋肉量が落ちると、将来的に体重維持が難しくなることがあります。
「食事指導を受けると、厳しく怒られそう」と感じる方もいるかもしれません。
ご安心ください。
食事指導は、完璧な食生活を押し付けるものではありません。
普段の食事を一緒に振り返りながら、「まず何を変えると続けやすいか」を考えていくものです。
たとえば、いきなり糖質をゼロにするのではなく、飲み物、間食、夕食の量、外食の選び方、たんぱく質のとり方など、続けやすいところから整えていきます。

薬をやめた後の体重が心配な方へ
肥満治療を始める前に、患者さんからよくいただく質問があります。
それは、
「薬で体重が減っても、その後はどうなるのですか?」
「ずっと薬を続けないといけないのでしょうか?」
「薬をやめたら、また元に戻ってしまうのではないですか?」
という不安です。
この不安は、とても自然なものです。
ただ、ここで大切なのは、肥満治療は「薬だけで体重を落として終わり」の治療ではないということです。
薬は、食欲のコントロールや体重管理を助けるための大切な選択肢です。
しかし、本当に目指したいのは、薬を使って体重が落ちやすい時期に、食事の選び方、間食との付き合い方、運動習慣、睡眠、ストレス対策などを少しずつ整え、体重を維持しやすい生活の土台を作っていくことです。
肥満治療は、ただ体重を落とすためだけの治療ではありません。
落とした体重をどう維持していくかまで考える治療です。
これまで何度もダイエットをして、リバウンドを繰り返してきた方ほど、
「自分は意志が弱いのではないか」
「また失敗するのではないか」
「結局、何をやっても続かないのではないか」
と感じてしまうことがあるかもしれません。
しかし、肥満症は、気合いや根性だけで解決できるものではありません。
食欲、代謝、睡眠、ストレス、生活リズム、年齢による体の変化など、さまざまな要因が関係しています。
だからこそ、自己流で一人で頑張るのではなく、医師の診察を受けながら、体重、血糖値、血圧、脂質、肝機能などを確認し、その方に合った治療方針を立てることが大切です。
薬を使うことは、決して「楽をする」ということではありません。
むしろ、これまで一人で頑張ってもうまくいかなかった方が、体の仕組みに合った方法で、もう一度体重管理に取り組むためのきっかけになります。
治療中に体重が落ちることで、膝や腰への負担が軽くなったり、血糖値や血圧を見直すきっかけになったり、食事や運動を前向きに変えやすくなることがあります。
当院では、薬を使うかどうかだけでなく、治療期間、費用、通院ペース、目標体重、生活習慣の整え方まで含めて、無理のない治療計画を一緒に考えていきます。
「自分に合う治療なのか知りたい」
「まずは話だけ聞いてみたい」
「リバウンドしにくい方法を相談したい」
このような段階でも、どうぞご相談ください。
副作用や注意点について
ウゴービやゼップバウンドでは、吐き気、便秘、下痢、胃もたれ、食欲低下などの消化器症状が出ることがあります。
多くは用量調整や経過観察で対応できることもありますが、症状が強い場合は医師に相談が必要です。
また、持病や内服薬の内容によっては、使用に注意が必要な場合があります。
糖尿病治療薬を使っている方、膵炎や胆石の既往がある方、重い胃腸症状がある方、妊娠中または妊娠を希望している方などは、必ず診察時にご相談ください。
ゼップバウンドは肥満症治療薬であり、美容や単なる痩身目的で使用する薬ではありません。
使用にあたっては、医師が適応や安全性を確認する必要があります。※7
「副作用が怖いので、やっぱりやめた方がいいですか?」と感じる方もいるでしょう。
副作用を心配することは、とても健全です。
大切なのは、怖いから何もしない、あるいはネット情報だけで自己判断するのではなく、自分の体に合う治療かどうかを医師と確認することです。
当院の肥満治療で大切にしていること

あまが台ファミリークリニックでは、肥満治療を「体重を落とすだけの治療」とは考えていません。
体重、血糖値、血圧、脂質、肝機能、睡眠、食事内容、生活背景を確認しながら、その方に合った治療方針を一緒に考えます。
当院で大切にしているのは、次の3つです。
- 薬を使うかどうかを含めて、医師が安全性を確認すること
- 管理栄養士と連携し、続けやすい食事改善を行うこと
- 体重を落とした後のリバウンド予防まで考えること
肥満治療は、一人で頑張るほどつらくなりやすい治療です。
だからこそ、医療者と一緒に、現実的に続けられる方法を探していくことが大切です。
千葉市・茂原市からも通院可能です
当院は、千葉県長生郡にあるクリニックですが、茂原市、千葉市、市原市など周辺地域からもご相談いただいています。
肥満治療は、短期間で終わるものではなく、定期的な診察と経過確認が大切です。そのため、通いやすさや相談しやすさも治療継続の重要なポイントになります。
「近くに相談できる医療機関がない」「薬のことだけでなく、食事やリバウンドの不安も相談したい」という方は、一度当院の肥満治療ページをご覧ください。
まとめ
ダイエットしてもリバウンドを繰り返す方は、意志が弱いのではありません。
体重が減ると、体は元の体重に戻ろうとする方向に働きます。そのため、強い空腹感や代謝の変化が起こり、減量後の体重維持が難しくなることがあります。
ウゴービやゼップバウンドなどの肥満症治療薬は、医師の管理のもとで使用することで、体重管理を支える選択肢になります。
ただし、薬だけで解決するのではなく、食事、運動、睡眠、生活習慣の見直しと組み合わせることが大切です。
何度もリバウンドを繰り返している方、健康診断の数値が気になってきた方、自己流のダイエットに限界を感じている方は、一人で悩まずご相談ください。

リバウンドを繰り返すダイエットから、医師と進める肥満治療へ
「また失敗するかも」と不安な方こそ、まずは治療内容を知ることから始めてみませんか。ウゴービ・ゼップバウンドの違い、費用、治療の流れをわかりやすくまとめています。
千葉市・茂原市方面からもご相談いただいています。治療の適応は診察で医師が確認します。
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参考文献
- ※1 Wilding JPH, et al. Weight regain and cardiometabolic effects after withdrawal of semaglutide: The STEP 1 trial extension. Diabetes, Obesity and Metabolism. 2022. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35441470/
- ※2 日本肥満学会. 肥満症診療ガイドライン2022. https://www.jasso.or.jp/contents/magazine/journal.html
- ※3 PMDA. ウゴービ皮下注 申請資料概要. https://www.pmda.go.jp/drugs/2023/P20230303002/620023000_30500AMX00105_D100_1.pdf
- ※4 PMDA. ウゴービ皮下注 医療用医薬品情報. https://www.pmda.go.jp/PmdaSearch/rdDetail/iyaku/2499418G5023_1?user=1
- ※5 Jastreboff AM, et al. Tirzepatide Once Weekly for the Treatment of Obesity. New England Journal of Medicine. 2022. https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2206038
- ※6 Aronne LJ, et al. Continued Treatment With Tirzepatide for Maintenance of Weight Reduction in Adults With Obesity: The SURMOUNT-4 Randomized Clinical Trial. JAMA. 2024. https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2812936
- ※7 PMDA. ゼップバウンド皮下注 医療用医薬品情報. https://www.pmda.go.jp/PmdaSearch/rdDetail/iyaku/2499422G7022_1?user=1




